近来，国家卫生健康委、财政部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、后勤保证部等6部分联合印发《关于规范公立医疗机构预交金办理作业的告诉》（国卫办财政发〔2025〕5号，以下简称《告诉》），自2025年3月起，全国公立医疗机构撤销门诊预交金、规范住院预交金办理。有关关键解读如下：

　　上世纪80年代，国家相继建立了住院预交金准则和门诊预交金准则。当时，我国根本医疗保证准则逐渐健全，大众医疗保证掩盖和保证水平大幅度进步，信息技术继续不断的开展，医院精细化办理能力继续增强，预交金的相关效果逐渐削弱。为让人民大众同享变革开展效果、得到更多实惠，聚集人民大众最关怀、最直接、最实践的利益问题，有关部分研讨印发《告诉》，要求公立医疗机构撤销门诊预交金、规范住院预交金办理，以实在减轻患者预付金钱上的压力，进步人民大众治病就医感触。

　　（一）撤销门诊预交金。2025年3月31日起，全面中止收取门诊预交金，2025年12月31日前完结存量资金的清退作业。因客观原因无法及时清退的需做好台账办理。加强对存量资金清退过程中的全流程监管，做好危险管控。为防止“一刀切”给大众带来不方便，对急诊特别景象以及老年人集体等确有预交资金需求的，在患者自愿前提下，医疗机构可收取门诊预交金，收取规范需报属地卫生健康（中医药、疾控）行政部分存案。

　　（二）下降住院预交金额度。参阅同病种前3年度实践产生的次均住院费用和个人自付费用，合理确认住院预交金额度，医保患者住院预交金额度降至同病种同保证类别个人自付中等水准，自2025年6月30日起履行。

　　（三）进步住院费用结算功率。加强医疗机构内部信息化改造，完结科室间信息互通。准则上，医疗机构要在患者出院后3个作业日内完结住院费用结算，逐渐完结24小时内结算。探究推广“一站式结算”、“床旁结算”、“线上结算”等便民措施。

　　（四）执行方针与探究立异。严格履行现有方针清晰的脱贫人口“先治疗后付费”行动。一起鼓舞医疗机构依托个人征信系统，探究信誉就医。

　　（五）充沛的发挥医保基金保证效果。清晰要求各地加速施行医保付出方法变革、执行医保预付金办理办法、推动医药会集带量收购和医保移动付出、进步医保基金结算功率等配套方针。

　　各地要依照属地化准则，结合本地区实践拟定预交金办理的施行细则。有特别情况难以准时施行的医疗机构应向属地卫生健康（中医药、疾控）行政部分陈述并清晰履行时间。要逐渐强化日常监督，保证公立医疗机构合理合规做好相关作业，保护患者合法权益。